社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有基本医疗卫生服务的基础环节。我国的社区卫生服务经过了十年的发展，随着相关政策的逐步落实，社区卫生服务网络逐步健全。
《社区2型糖尿病病例管理（试用）》为“社区卫生服务技术规范丛书”之一。本主要介绍了社区糖尿病病例管理方法和社区2型糖尿病防治适宜技术两部分内容。《社区2型糖尿病病例管理（试用）》可供社区人员及社区管理人员阅读，也可作为社区卫生服务机构必备的工具书。
社区2型糖尿病病例管理初诊流程图
社区2型糖尿病病例管理随访流程图
第一部分 社区糖尿病病例管理方法
第一章 社区2型糖尿病病例管理初诊流程图说明
第一节 评估
第二节 分类
第三节 处理
第二章 社区2型糖尿病病例管理随访流程图说明
第一节 评估
第二节 分类
第三节 处理
第二部分 社区2型糖尿病防治适宜技术
第一章 糖尿病的非药物治疗
第二章 2型糖尿病的药物治疗
第三章 双向转诊原则
第四章 糖尿病患者足部护理
第五章 治疗控制目标
第六章 血糖的测量
附件一 社区2型糖尿病病例管理评估方案
附件二 社区2型糖尿病病例管理记录表
表1 个人一般情况表
表2 糖尿病患者年检表
表2.1 健康检查表
表2.2 生活方式及疾病用药情况表
表2.3 健康评价表
表2.4 现有疾病管理效果及下次年检目标表
表3 糖尿病患者随访表
附件三 常用单位换算
参考文献
第一章 社区2型糖尿病病例：
管理初诊流程图说明
社区2型糖尿病病例管理初诊流程图适用的对象是第一次前来社区卫生服务机构接受服务的居民，目的是对居民进行筛查，及时发现患者以及将已经确诊的患者纳入病例管理。
说明：在糖尿病社区病例管理初诊流程图中以不同的颜色表示对患者的处理方式。绿色为所有适用对象均直完成的内容；黄色表示患者应在社区卫生服务机构中处理，但需社区医生对其给予额外关注；红色表示患者病情较危急，须引起高度注意，成立即转诊。
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