本书从新制度理论的视角研究中国现代医院法人治理制度。通过对湖北省武汉市及其他地市医院的实地调查,掌握了较为翔实的一手数据,探讨了现代医院的财产权、交易成本、关键因素、市场定位、利益获得等相关问题,通过建构经济分析模型,较为客观地在经济分析的基础之上,探讨了如何构建现代医院法人治理制度。并比较分析了国内外中西现代医院法人治理制度的特点及异同,指出在借鉴西方管理经验基础之上,应当建立适合中国国情的现代医院法人治理制度。
第一章 导论
第一节 问题的提出
一、我国医疗机构的改革历程
二、医院改革失败的原因
三、“新医改”的内容
四、“新医改”面临的挑战
五、小结
第二节 现代医院法人治理制度经济分析的意义
一、理论意义
二、实际意义
第三节 本书研究内容和研究方法
一、研究内容
二、研究方法
第四节 相关概念的界定
一、现代医院 第一章 导论
第一节 问题的提出
一、我国医疗机构的改革历程
二、医院改革失败的原因
三、“新医改”的内容
四、“新医改”面临的挑战
五、小结
第二节 现代医院法人治理制度经济分析的意义
一、理论意义
二、实际意义
第三节 本书研究内容和研究方法
一、研究内容
二、研究方法
第四节 相关概念的界定
一、现代医院
二、医院法人
三、医院法人治理制度
第二章 国内外研究文献综述
第一节 医疗服务改革研究
一、医疗服务效率研究
二、医疗服务质量研究
第二节 医院法人治理研究
一、国外相关研究
二、国内研究
三、简短述评
第三章 现代医院法人治理制度的传导路径研究
第一节 现代医院财产权分析
一、产权、产权制度
二、现代医院法人财产权的界定
三、我国医院产权制度改革分析
四、公立医院产权制度改革的国际经验
五、公立医院产权制度改革案例分析——以武汉市医改为例
六、小结
第二节 现代医院交易成本分析
一、交易成本理论综述
二、现代医院交易成本的内容
三、现代医院交易成本的特征
四、现代医院交易成本影响分析
五、小结
第三节 现代医院关键资源分析
一、现代医院关键资源的界定
二、现代医院关键资源的内容
三、现代医院医技人员对关键资源控制分析
第四节 现代医院利益关系平衡分析
一、现代医院与供应商的利益分析
二、现代医院与竞争者的利益分析
三、现代医院与患者的利益分析
四、现代医院与医技人员的利益分析
第四章 现代医院法人治理制度下经济分析模型
第一节 现代医院交易成本经济分析
一、现代医院的优势效应分析
二、交易成本的存在对患者产生的外部性分析
三、现代医院提高诊疗技术的内在动力经济分析
第二节 现代医院最优交易成本模型的构建
一、现代医院交易成本模型构建的目的
二、现代医院交易成本模型的假设
三、现代医院分担契约成本约束参数的选择
四、现代医院控制变量的约束形式
五、现代医院提供医疗服务过程控制变量的组合契约
约束形式
六、不同约束形式的优化目标
七、结论
第三节 现代医院行为的利益最优化分析
一、政府对医院投入分析
二、现代医院利益最优化分析
三、医保制度下患者利益最优化分析
四、现代医院与患者的收益平衡优化模型
第四节 现代医院利益相关者利益均衡构建
一、现代医院利益相关者的内容
二、现代医院利益相关者的利益冲突
三、医院利益相关者的利益需求分析
四、现代医院利益相关者的利益均衡构建
五、举例分析——以医院与患者的演化博弈均衡为例
进行分析
第五章 现代医院的投入产出分析
第一节 我国当前医院的投入产出概述
一、我国当前医院的投入分析
二、我国当前医院的产出分析
第二节 现代医院投入产出指标设计
一、构建指标体系应遵循的原则
二、利用德尔菲法确定现代医院投入产出指标
第三节 现代医院投入指标分析
一、组织结构(A)
二、医疗投入(B)
三、管理水平(C)
四、医技人员(D)
第四节 现代医院产出指标分析
一、公众健康水平(E)
二、医疗享有权(F)
三、公众经济承受力(G)
四、社会外部性(H)
第五节 现代医院投入产出量化分析
一、基于C-D生产函数的现代医院效率理论分析
二、基于C-D模型医院产出能力的经验分析
三、基于C-D模型的医院效率经验分析
四、民营医院对我国医疗服务行业影响的经验分析
五、中国医疗服务行业全要素生产率增长经验分析
六、小结
第六节 现代医院公益性的重新界定
一、医院的属性分析
二、我国医院公益性的现状
三、现代医院公益性的重新界定
第六章 现代医院法人治理制度的构建
第一节 国外医院法人治理制度的经验分析
一、国外医院法人治理制度分析
二、国外医院法人治理制度综合分析
第二节 现代医院法人治理制度构建的原则
一、现代医院凸显社会公益性原则
二、政府履行其职责的原则
三、现代医院利益相关者利益平衡原则
四、社会资本参与办医原则
第三节 现代医院法人产权归属制度探讨
一、现代医院法人产权的归属
二、现代医院法人产权归属的特点
三、现代医院法人产权归属的优势
四、现代医院法人产权归属政策分析
第四节 现代医院的法人制度设计
一、现代医院治理结构的选择
二、确立先进的现代医院经营理念
三、建立新型用人制度和灵活的分配机制
四、理顺现代医院补偿机制
第五节 现代医院法人治理制度优化
一、现代医院医技人员的管理制度
二、现代医院外部治理制度
三、现代医院内部激励制度
四、现代医院薪酬分配制度
五、现代医院的文化制度
第七章 本书主要研究成果
第一节 研究成果
一、现代医院法人治理制度的传导路径研究成果
二、现代医院法人治理制度下经济分析模型研究成果
三、现代医院法人治理制度的构建研究成果
第二节 主要的创新点
一、研究视角创新
二、理论创新
三、利益相关者研究创新
第三节 本书的不足
一、定性指标的量化分析欠缺
二、未能深入探讨公益性与医院利益最大化
三、真实数据获取存在一定的困难
第四节 本项目的拓展方向
一、“新医改”下医疗服务体系的构建研究
二、医院补偿模式研究
三、基于“医药分业”现代医院的制度重构研究
四、医院管理委员会的资本市场研究
主要参考文献
后记
(三)人员投入(b3)
现代医院人员支出包括工资、津贴、奖金、社会保障费和其他人员支出。现代医院仍然按照国家有关工资、津贴、补贴等有关个人待遇的规定,核准单位各职工应享受的各项待遇。认真履行国家有关法律、法规的规定,及时、足额提取或缴纳各种社会保障费。严格按规定正确列支社会保障费,不乱挤乱摊。
(四)医院公用投入(b4)
现代医院的公用投入具体涵盖印刷费、培训费、办公费、水电费、差旅费、邮电费、维修费、取暖费、交通费、招待费、劳务费、专用材料购置费、设备购置费、业务费等,公用支出开支项目多,涉及范围广,而且具有节约潜力,管理弹性大,所以,现代医院必须按照资源节约规定,严格控制公用支出的增长,对重点支出项目实施重点管理。
(五)其他投入(bs)
这部分主要是针对个人和家庭补助支出的管理:包括对个人和家庭补助支出核算离退休人员费用、医药费、职工住房补贴等。如人力资源部按照国家统一规定的标准核定各离退休人员的工资标准。财务部门按人事部门核定的标准及时发放离退休人员工资和各项补贴:按照现代医院制定的医药费管理相关规定加强对医药费的管理,职工拿支票去外院就诊应督促其及时报销;职工住房补贴是实行房改政策后对职工买房支出的补助。现代医院要严格执行国家房改政策,正确发放职工因租金上涨而给予的补贴,及时缴纳职工住房公积金,按现代医院财力分批解决职工的一次性购房补助。
三、管理水平(C)
现代医院要想较好履行自身的职能和社会职能,其管理水平必须进一步提高,所谓的现代医院的管理水平是现代医院领导行为的反映,这里所说的领导行为是指领导过程,而不是指现代医院领导者,科学地评价现代医院领导行为是提高现代医院管理水平的关键。
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