《全国卫生职业院校规划教材:可摘义齿修复工艺技术(第2版)》着重介绍可摘局部义齿的设计和制作工艺,以及即可义齿、覆盖义齿、套筒冠义齿、颌面缺损、牙周夹板、附着体可摘义齿、弹性仿生义齿、平行研磨技术的修复工艺和制作技术。教学内容的设置分为三个模块:基础模块、实践模块和选学模块。基础模块和实践模块是必学内容,选学模块的内容由各学校根据专业、学时、学分等实际情况选择使用。每章节内容,都有学习目标、教学内容、小结、目标检测、参考文献,同时附有必要的插图,对有必要进一步说明和引导的地方插入了链接,其目的是使学生在学习过程中更具有针对性、系统性和可读性。
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《可摘义齿修复工艺技术》是为了适应我国城乡卫生事业发展对卫生专业人才的需求,并根据教育部职业学校医药卫生类专业教学计划和教学大纲的要求,同时结合课程模式改革的精神编写而成。本教材旨在培养与我国社会主义现代化建设要求相适应,德智体美劳全面发展,具有综合职业能力、良好职业道德、创新精神和实践能力的医务工作者,希望对初、中级医药卫生专业人才的一线工作有所帮助。
本教材可供口腔医学技术、口腔修复工艺专业的学生使用。根据学生的特点,教材在内容编排上尽可能地做到深入浅出,系统性地介绍可摘义齿修复工艺的基础知识和基本技能.突出专业特色,培养实际操作技能。
本教材分五章。删除了第1版教材中的“全口义齿修复工艺”内容,将“制作可摘义齿的工艺技术”和“义齿的初戴、调整和维护”分别单列为一章,并将新技术汇总为一章内容。每章包括学习要点、教学内容、目标检测,并附有图片、表格,其中“目标检测”部分调整了习题设置角度,贴近修复工资格考试习题设置。新版教材努力做到科学性、实用性、创新性和可读性相结合,增加学生的学习兴趣。
本教材的编写是在中、高职口腔专业课程建设委员会的指导下进行的,编者均为教学、临床一线的“双师型教师”,有丰富的教学和临床工作经验。本书在编写过程中得到了各编写单位的大力支持,在此,谨致以诚挚谢意!
由于编者水平有限,难免有错误、疏漏之处,恳请广大师生批评指正。
编者
2013年10月
目录
第1章 绪论(1)
第1节 口腔修复工艺技术的起源和发展(1)
第2节 可摘局部义齿修复工艺技术概论(2)
第2章 可摘义齿修复工艺技术(4)
第1节 可摘局部义齿概述(4)
第2节 可摘局部义齿的组成及类型(5)
第3节 牙列缺损的分类(10)
第4节 可摘局部义齿的设计(12)
第5节 可摘局部义齿的分类设计(24)
第6节 可摘局部义齿修复前的准备(30)
第7节 弯制法可摘局部义齿的制作工艺(32)
第8节 整铸支架法可摘局部义齿的制作工艺流程(52)
第3章 制作可摘义齿的工艺技术(60)
第1节 模型观测技术(60)
第2节 弯制支架技术(70)
第3节 铸造支架技术(81)
第4节 排牙及调技术(95)
第5节 装盒、冲蜡、热处理技术(109)
第6节 磨光、抛光技术(115)
第7节 平行研磨工艺技术(128)
第4章 义齿的初戴及维护(138)
第1节 义齿的初戴(138)
第2节 义齿的维护(142)
第5章 可摘义齿修复的其他工艺技术(148)
第1节 弹性仿生义齿修复工艺(148)
第2节 覆盖义齿修复工艺(152)
第3节 即刻义齿技术(157)
第4节 圆锥型套筒冠义齿修复工艺(160)
第5节 附着体可摘义齿修复工艺(167)
第6节 颌面缺损修复工艺(177)
第7节 种植义齿修复工艺(187)
目标检测答案(199)
1.基础性研究阶段20世纪70年代以前,我国口腔修复领域的研究多集中在新理论、新材料、新工艺、临床基础性研究和调查性研究方面。如中国人牙体测量,焊接、铸造技术,牙列缺损的分类。牙周膜面积测量等。从20世纪80年代起,我国开始采用显微电镜、机械力学、光学、电学等手段进行可摘局部义齿基牙应力分布的研究;利用光弹应力分析法对可摘局部义齿各部位及支持组织的受力、种植体界面应力场及固定种植义齿结构应力分布的研究。
2.临床研究与应用阶段进入20世纪90年代后,随着新的工艺技术和新材料在临床的应用,可摘义齿修复逐步引入了可摘戴型技术、新型的印模材料、模型材料、真空压铸技术、激光焊接及电解抛光等新工艺、新设备,在临床方面大大提高了修复的工艺水平和制作质量。20世纪90年代中后期,由于研磨仪在模型设计、蜡型制作中的应用,对基牙合理的设计、附着体式可摘局部义齿就位道的确定等均起到不可或缺的作用,为“精品修复”创造了必要条件。
20世纪80年代以前,可摘义齿的制作主要是以手工弯制支架为主,随着高熔非贵金属的普及,才使铸造支架得以推广应用,以铸造支托、舌腭杆代替弯制袷支托、舌腭杆。20世纪80年代后期,随着高频铸造机设备的推广应用,铸造co—Cr合金的加强网、舌腭杆才得以逐步普及。在20世纪90年代国人研制了铸钛机,国外同类产品也进入中国,开始在可摘义齿修复领域应用铸钛支架。20世纪90年代之前,有采用锤造冠或中熔铜基合金制作套筒冠结构可摘局部义齿的报告,20世纪90年代后,临床上开始常规采用精密铸造技术,应用该修复形式,并做了系列实验研究工作。这为残冠、残根的保留与应用,改善基牙的负荷条件,增进可摘局部义齿的美观及固位等起到良好作用。20世纪80年代末至90年代初进行附着体的研究,国人研制了种植体的杆式附着体、按扣式附着体、螺钉式附着体、磁性附着体等9种种植体的上部结构。
在塑料基托和人工牙材料方面,20世纪50年代初,我国完成了义齿基托材料由硬化橡胶向丙烯酸树脂的转化。20世纪80年代末,出现带红色细毛线纤维的仿生基托材料,20世纪90年代我国开始推广应用。树脂材料的固化也由单一热固化发展到注塑热压或激光固化等方式。20世纪50年代的人工树脂牙多用于个别缺失牙的修复,60年代为单层色成品丙烯酸树脂牙,而到了80年代出现了复色牙、多层色树脂牙或高强度复合树脂牙,其耐磨性、颜色、形态均有很大的改进。
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