本书介绍了大病医疗保障制度的政策演变和国际经验，从筹资、补偿、经办和实施效果等维度分析了大病保险现状，阐述了大病医疗救助筹资、对象认定、补偿方案和医保帮扶效果，基于前述理论和实践分析，结合大病医疗保障制度评价和动态调整机制研究提出了政策建议和研究展望。
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①中国卫生经济学会理事；
②中国卫生经济学会医疗保障分会常任理事；
③湖北省医院协会医疗保险管理专业委员会常务委员；
④中国医疗保险学会会员。
目录
第1章 大病医疗保障制度发展及现状 1
1.1 相关概念界定 1
1.2 我国大病保险政策的发展演进 4
1.3 我国大病医疗救助政策演变 14
1.4 国际大病医疗保障制度经验 15
参考文献 20
第2章 我国大病保险制度 21
2.1 大病保险筹资 21
2.2 大病保险补偿 24
2.3 医保帮扶下的大病保险政策倾斜 29
2.4 大病保险组织与管理 31
2.5 典型地区D市大病保险实施情况及效果分析 33
参考文献 48
第3章 我国大病医疗救助制度 51
3.1 大病医疗救助筹资 51
3.2 大病医疗救助对象界定 53
3.3 大病医疗救助补偿方案 57
3.4 不同大病医疗救助模式下医保帮扶效果研究 60
3.5 大病医疗救助“一站式”结算—以结核病为例 64
参考文献 72
第4章 大病医疗保障制度评价 73
4.1 多维度评价—基于全民健康覆盖视角的大病医疗保障制度综合评价 73
4.2 多指标评价—大病患者因病借债缓解分析 97
4.3 大病保险对降低老年脑血管疾病负担的效果研究—基于间断时间序列模型 103
4.4 多人群评价—农村儿童大病医疗保障水平研究 106
参考文献 111
第5章 大病医疗保障制度动态调整机制 114
5.1 大病医疗保障制度动态调整研究背景 114
5.2 大病医疗保障体系补偿方案动态优化概念模型构建 115
5.3 大病医疗保障体系补偿方案动态调整步骤及方法 133
5.4 大病医疗保障体系补偿方案动态优化实证测算研究 141
参考文献 178
第6章 构建适宜的大病保险制度 181
6.1 确定适宜的大病保险筹资水平 181
6.2 构建适宜的大病保险补偿模式 181
6.3 合理优化大病保险补偿方案 182
6.4 构建适宜的大病保险管理模式 183
6.5 加强大病保险与其他医保政策的融合 184
参考文献 185
第7章 构建适宜的大病医疗救助制度 186
7.1 救助方案设计的基本原则 186
7.2 科学确定大病医疗救助对象 187
7.3 科学确定大病医疗救助筹资水平 187
7.4 切实发挥救助兜底作用 188
7.5 加强大病保险和大病医疗救助的衔接 189
7.6 促进大病医疗保障信息系统建设 189
参考文献 189
第8章 相关研究综述和研究展望 191
8.1 相关研究综述 191
8.2 基于长效医保帮扶视角的大病医疗救助瞄准机制 200
8.3 普惠制商业补充医疗保险 202
参考文献 214
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