我国是全球30个结核病高负担国家之一，结核病负担位居全球第二，因此结核病防治仍然是我国公共卫生面临的重要问题之一，结核病疫情形势依然严峻，要实现WHO提出的2035年终止全球结核病流行的目标，仍然需要我们付出百倍的努力，因此有必要结合新的形势，制订培训教材，确保结核病防控工作能够顺利开展。本书由十三章组成，包括概述、结核潜伏感染筛查与预防、结核病实验室检查、结核病诊断、结核病治疗、患者管理、患者关怀等，涵盖了目前结核病防治领域所有的工作内容，在每一章中会讲述知识原因以及目前国内外的最新进展，并附知识要点归纳，以及自测题供学员了解掌握水平，具有很好的实用价值。本书作为临床篇和学校篇的姊妹篇，也可以供结核病临床和学校等参考使用，以期共同助力我国结核病防控工作，尽早实现消除结核病流行的目标。
本书系统阐述了我国结核病防治策略、防治措施和技术对策的产生背景、发展过程和实施进展，介绍了结核病诊断、治疗、管理及患者关怀等内容，包含了结核病诊、防、治新研究、新理论、新技术和新方法。
结核病是由结核分枝杆菌复合群引起的慢性感染性疾病，是单一病原体致死的主要原因，是受全球关注的重大公共卫生和社会问题。我国结核病防治形势严峻，结核潜伏感染人群基数大，结核病发病人数较多，耐药结核病疫情较重。在我国的法定传染病中，肺结核的报告发病率位于甲类、乙类传染病的前两位。在每年新发肺结核患者中，超过60%的患者居住在农村，超过60% 的患者为劳动力人口，超过20% 的患者存在跨区域流动。
自1992 年我国实施现代结核病控制策略以来，全国结核病防治工作不断进展。一是在2005 年实现了全球结核病控制阶段性目标，即以县为单位的现代结核病控制策略100% 覆盖，新涂阳肺结核患者发现率为70%、治愈率为85% 的目标。二是在2010 年提前5 年实现了联合国千年发展目标，即与1990 年相比，结核病患病率和死亡率分别下降50% 的目标。三是在2015 年和2020 年分别实现了十二五和十三五全国结核病防治规划的防治目标。当前，全国逐步明确了由疾病预防控制机构牵头负责和技术指导、定点医疗机构诊断和治疗、综合医疗机构发现报告和转诊、基层医疗卫生机构推介和管理的责任分工，建立并完善了协调配合、科学合理的结核病新型防治服务体系。随着全国结核病防治工作的不断深入，结核病防、诊、治新技术不断研发和使用，结核病防治策略和措施不断发展。
为了夯实并提高各级、各类结核病防治人员的工作能力，中国防痨协会和中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心组织专家编写了系列培训教材。本教材为该系列教材中的《防控篇》，内容是在国家结核病防治技术规范、技术指南的基础上，针对结核病预防控制机构在结核病防治工作中的职责和任务，涵盖结核病的病原学、流行病学防治策略和防治服务体系，结核潜伏感染筛查与预防，结核病实验室检查，结核病诊断、治疗，患者管理和患者关怀，聚集性疫情处置，感染控制，健康促进与社会动员、监测与评价、质量控制和科学研究等重要内容。为了突出学习重点，便于读者学习和理解，每个章节均提出了具体的学习目的和知识要点，同时还设置测试题，并给予参考答案。
本书主要供各级结核病防治工作相关人员进行规范化培训和日常工作技术指导，也可供相关行政管理人员和公共卫生人员参考。由于时间有限，编写过程中可能存在不足之处，有待在实践中进一步完善。
编者
2023 年8 月
研究员，医学博士，博士研究生导师，美国哈佛大学医学院客座教授，现任中国疾病预防控制中心结控中心主任，国家参比实验室主任，国家疾病预防控制专家委员会委员，国家传染病标准专业委员会委员，国家卫生健康科普专家，世界卫生组织实验室诊断组常委，世界卫生组织全球结核病实验室行动组（GLI）科学委员会副主席，中国防痨协会常务理事，中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会常务委员，中国防痨协会基础专业分会主任委员。
第一章 概述
第一节 结核病病原学 / 001
第二节 结核病流行特征与危害 / 003
第三节 结核病防治策略 / 006
第四节 结核病防治服务体系 / 015
第二章 结核潜伏感染筛查与预防
第一节 结核感染与发病 / 020
第二节 结核感染检测 / 021
第三节 预防性治疗 / 024
第四节 预防性治疗实施步骤 / 028
第五节 效果评价 / 031
第三章 结核病实验室检查
第一节 标本收集与运输 / 036
第二节 结核病病原学检查方法 / 039
第三节 实验室生物安全与质量控制 / 054
第四章 结核病诊断
第一节 患者发现方式 / 058
第二节 肺结核诊断 / 064
第三节 肺外结核诊断 / 068
第四节 耐药结核病诊断 / 071
第五章 结核病治疗
第一节 治疗原则及治疗方式 / 076
第二节 常用抗结核药物 / 077
第三节 治疗方案 / 082
第四节 抗结核药物不良反应观察与处理 / 085
第五节 疗效观察及治疗转归判定 / 093
第六章 患者管理
第一节 内容与方式 / 099
第二节 管理流程 / 101
第三节 督导服药 / 104
第四节 特殊情况处理 / 106
第七章 患者关怀
第一节 患者关怀内容 / 115
第二节 心理支持 / 117
第三节 结核病营养支持 / 120
第四节 社区关怀 / 124
第八章 聚集性疫情处置
第一节 聚集性疫情的识别和确定 / 131
第二节 疫情处置 / 133
第三节 风险评估 / 138
第四节 休复学（课）/ 休复工管理 / 141
第五节 舆情监测与响应 / 142
第九章 感染控制
第一节 医疗机构结核感染控制策略与措施 / 148
第二节 其他机构的结核感染控制要求和措施 / 154
第三节 社区结核感染控制措施 / 155
第四节 感染控制监控与评估方法 / 156
第十章 健康促进与社会动员
第一节 结核病健康促进 / 163
第二节 结核病社会动员 / 172
第十一章 监测与评价
第一节 结核病监测信息系统 / 178
第二节 肺结核报告 / 180
第三节 结核病登记管理 / 182
第四节 结核病监测系统主要产出及常用指标 / 184
第五节 结核病监测数据的分析利用 / 188
第六节 数字健康技术的应用 / 193
第十二章 质量控制
第一节 人员培训 / 199
第二节 技术指导 / 207
第三节 质量保证 / 212
第四节 考核与评价 / 218
第十三章 科学研究
第一节 提出研究问题 / 225
第二节 研究方案设计 / 229
第三节 研究方案实施 / 235
第四节 数据整理分析与应用 / 238
第五节 研究案例分享 / 246
附录 / 253
附录1 中英文名词对照表 / 253
附录2 参考答案 / 254
参考文献 / 269
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