所选心血管麻醉病例均来自作者单位实践工作，同时又是实践工作的升华，对住院医师和初学者具有很好的指导意义。病例分析透彻，不仅有麻醉方法和处理措施，同时添加了专家点评，更具权威性，在生动具体的同时，又有广泛的指导意义。心血管病例列举全面，既侧重常见的临床病例；对于少见的病例也有概述。涉及知识面较广，不局限于麻醉，涉及相关的外科、内科知识，能够融会贯通，使读者的理论知识得到升华。内容简明扼要，专家点评精彩，临床实用性强，是极具指导意义的一部临床参考用书。
心脏手术麻醉管理技术为整个麻醉管理的根基，无论是常规心脏手术或急诊，以及遭遇隐匿心脏疾患的产妇与小儿，还是心脏疾患的非心脏手术，抑或危重症患者抢救过程中发生心脏事件急需手术等，均考验着每一位麻醉科医师的知识、技能、智慧与综合管理能力。所以，掌握好心脏麻醉技能是每位麻醉科医师的看家本领；而且，随着我国人口老龄化及心脏病日趋年轻化，伴发心脏病接受心脏及非心脏手术者越来越多；术中及术后心血管不良事件的发生及患者预后与麻醉处理密切相关，而每一类心脏血管病围手术期处理原则不尽相同，麻醉方式及药物也对其影响各异。与此同时，心血管外科新技术的飞速发展对麻醉要求越来越高。因此，如何做好心脏血管疾病手术麻醉管理尤显重要，正基于此初衷而策划撰写此书。同时也是结合自己多年来的临床体会与心愿，亟须有一本以病例形式，随手可查、可学、可用的简明扼要的书籍，为广大一线麻醉科医师，尤其是住院医师解决心脏麻醉带来的挑战和考验。
为能够体现我国心脏麻醉管理水平和地域不同的代表性，同时兼顾本书内容的可普及推广性，特邀请既有亚太规模的心脏病专科医院，又有心脏手术领先的大型综合医院；针对成人、小儿、心肺移植、体外生命支持等各具特色的心脏领域著名医院和临床经验丰富的麻醉专家40 余人撰写和点评，历经4 年之久终于成稿，实属不易！
本书包含心脏血管疾病手术的麻醉管理以及心脏病人非心脏手术的麻醉管理、并发症防范、体外生命支持技术与监测等8 大部分。书中全部为真实临床病例，甄选了临床上常见多发的病例作为麻醉处理的典范；也兼顾了罕见病例作为提醒和启发；增添了特发易误诊的并发症作为警示和借鉴等共计40 余个病例，可谓倾尽编者及点评专家的心血和智慧！且本书在编写上考虑到麻醉科医师时间紧张的特点，需要尽快掌握知识点和要点，以导读、病例简介、麻醉方案与分析、经验与体会、麻醉小结及专家点评的形式展现，有着独到的风格和特点，希望该书能成为临床一线麻醉科医师临床实用参考书。
在此，感谢所有参编与点评的专家们辛勤付出和无私奉献！感谢主审专家们的厚爱和全方位指导！感谢人民卫生出版社编辑团队精心指导和帮助！感谢主编们团结协作和责任担当！
我虽有心愿希望该书成为业内爱不释手的看家之卷，但由于病例复杂多变，且每位编者所在医院的麻醉管理经验和习惯的不同，虽专家一再更新修改，难免有不妥之处，真诚欢迎广大读者提出宝贵意见和建议。
王月兰 邓小明 闵 苏 马 虹
2021 年8 月
山东省医学会麻醉学分会委员、中国医师协会山东省麻醉学分会副主委、中西医结合学会麻醉与镇痛分会副主委、山东省麻醉学质量控制中心副主任、中华医学会山东省麻醉学分会委员、全国麻醉学妇产科学组委员、中华麻醉学杂志、临床麻醉学杂志等杂志的编委和审稿专家。
第一章 小儿先天性心脏病手术麻醉/1
1. 肺动脉闭锁手术麻醉管理/ 顾洪斌 张马忠 1
2. 小儿房间隔缺损手术麻醉管理/ 李硕鹏 王洪武 6
3. 小儿动脉导管未闭手术麻醉管理/ 程文莉 王洪武 9
4. 小儿室间隔缺损手术麻醉管理/ 张 璐 王洪武 13
5. 小儿二期房坦手术麻醉管理/ 胡 洁 张马忠 18
6. 左冠状动脉起源于肺动脉手术麻醉管理及左心室辅助装置的应用/ 宋蕴安 张马忠 22
7. 完全性大动脉转位大动脉调转术麻醉管理/ 朱 轶 姚尚龙 27
8. 室间隔完整型大动脉转位矫治术麻醉管理/ 王 嵘 晏馥霞 30
9. 格林手术中缺氧发作的麻醉管理/ 王海凌 晏馥霞 34
10. 小儿法洛四联症手术麻醉管理/ 袁开明 李 军 38
11. 小儿先天性心脏病介入手术麻醉管理/ 吴刚明 闵 苏 41
12. 小儿先天性心脏病非心脏手术麻醉管理/ 连春微 李 军 45
第二章 心脏瓣膜疾病手术麻醉管理/50
13. 主动脉瓣重度狭窄行主动脉瓣置换术麻醉管理/ 林多茂 马 骏 50
14. 主动脉瓣重度反流的巨大左心室瓣膜置换术麻醉管理/ 方登峰 左云霞 53
15. 胸腔镜下二尖瓣瓣膜置换术麻醉管理/ 叶颖娴 王 晟 57
16. 经右胸小切口二尖瓣和主动脉瓣瓣膜置换术麻醉管理/ 吴刚明 闵 苏 63
17. 主动脉瓣置换术合并肾上腺肿瘤麻醉管理/ 纪宇东 姚尚龙 67
18. 成人法洛四联症手术麻醉管理/ 鲁 超 王 晟 70
19. 经导管主动脉瓣植入手术麻醉管理/ 王慧琳 郭克芳 73
20. 重度主动脉瓣狭窄患者的手术麻醉管理/ 金 琳 郭克芳 76
21. 胸腔镜下房间隔缺损修补术麻醉管理/ 黄小聪 王 晟 80
22. 微创二尖瓣成形手术中二尖瓣收缩期前向运动现象的诊断和处理/ 徐丽颖 郭克芳 84
第三章 大血管手术麻醉管理/88
23. 马方综合征升主动脉瘤麻醉管理/ 余 海 左云霞 88
24. 分期行升主动脉、主动脉弓及胸腹主动脉瘤修补术麻醉管理/ 田阿勇 马 虹 92
25. 成人单肺通气下胸主动脉瘤手术麻醉管理/ 李 波 姚尚龙 96
26. 开放式胸腹动脉瘤手术麻醉管理/ 郭克芳 101
27. 肺动脉血栓内膜剥脱术麻醉管理/ 郑剑桥 左云霞 104
28. 累及右心系统的下腔静脉瘤栓切除术麻醉管理/ 袁 莉 111
第四章 冠脉及缺血性心脏病手术麻醉管理/116
29. 老年患者非体外循环下冠状动脉搭桥术麻醉管理/ 林多茂 马 骏 116
30. 体外循环下冠状动脉搭桥术中恶性心律失常的麻醉管理/ 吴刚明 闵 苏 120
31. 非体外循环下冠状动脉搭桥术中吲哚菁绿致过敏性休克的麻醉管理/ 田阿勇 马 虹 123
32. 机器人辅助下房间隔缺损修补术中急性心肌缺血麻醉管理/ 袁 莉 126
第五章 心肺移植及联合手术麻醉管理/131
33. 心脏移植术麻醉管理/ 胡 艳 郭克芳 131
34. 心肺联合移植术麻醉管理/ 王 慧 姚尚龙 134
35. 达芬奇机器人辅助实施心肺联合手术麻醉管理/ 袁 莉 138
第六章 心脏病患者非心脏手术麻醉管理/144
36. 合并心脏瓣膜病变剖宫产术麻醉管理/ 王慎会 144
37. 合并肺动脉高压剖宫产术麻醉管理/ 刘 洋 王月兰 148
38. 合并心肌病伴心功能不全剖宫产术麻醉管理/ 郭 娜 时鹏才 153
39. 合并严重瓣膜病变的肿瘤切除术麻醉管理/ 吴刚明 闵 苏 157
40. 合并严重瓣膜病变的嗜铬细胞瘤切除术麻醉管理/ 吴刚明 闵 苏 160
41. 心房颤动患者行非心脏手术麻醉管理/ 朱成成 陆智杰 165
第七章 特殊患者心脏手术麻醉管理/171
42. 肝素诱导血小板减少患者心脏手术麻醉管理/ 田阿勇 马 虹 171
43. 肝素耐药患者的心脏手术麻醉管理/ 林 红 174
44. 心房黏液瘤切除术麻醉管理/ 卢纯华 刘克玄 177
45. 梗阻性肥厚型心肌病手术麻醉管理/ 姜 妤 刘克玄 184
46. 老年患者梗阻性肥厚型心肌病手术麻醉管理/ 朱文忠 邓小明 189
第八章 特殊生命支持与监测的临床应用/ 194
47. 心脏起搏器或除颤器植入患者的围手术期麻醉管理/ 许 涛 邓小明 194
48. 体外膜氧合技术临床应用及进展/ 余 愿 尚 游 198
49. 主动脉内球囊反搏技术临床应用及进展/ 陈善良 毕严斌 203
50. 肺动脉漂浮导管临床应用及进展/ 毕严斌 205
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