运气学说来源于古人对于天文地理人事对应关系的长期观察,寻找其总根源,是以地球生物圈为基准宏观规律的总结。五运六气为运气学说的中心内容,在中医领域的运用中,扩展了中医理论体系的框架,对中医理论的发展有启奥升堂之功。《简明五运六气》从初学者的角度,以《黄帝内经》为基础,从天干、地支、运和气等基础概念的来源开始讲解,简明扼要地阐明了五运六气的推演过程,并将司天、在泉与主气、客气相合,推算出精确到节气的气候物候变化,从而揭示了五运六气对个人先天体质的影响。全书内容通俗易懂,适合中医爱好者和初学者参考阅读。
“天人相应”是中医学理论体系中重要的一部分。古人通过长年累月的观察,发现天象、气候和人体的健康状况变化之间有某些特定的关联和规律。《黄帝内经》中有七篇大论集中阐释了这种规律,将其总结为以五运六气为基础的推演,并在后世发展成了运气学说。
在临床工作中,我们经常会发现有时候会突然集中出现很多具有相似特点的病例,或者在某一时节所有的患者都具有某种相同的症状和体征。大家都知道这可能是因为感染某种病原体、过敏原,或是天气变化而导致的。那么究竟是什么因素影响这些外界病因的产生呢?这就是五运六气所阐释的规律,即气候、病原体、人体、自然界药物的药性等,都与天体的运行有关联。医者治疗疾病时,在辨证论治的基础上,如果再顺应了五运六气的规律,则会达到事半功倍的效果。
在临床带教工作中,我发现部分初学者误认为五运六气理论是占星学、迷信,而对其嗤之以鼻,还有一部分人则是过分倚重五运六气和周易等数术,用计算代替辨证论治组方开药。这大概是因为五运六气理论有一些晦涩难懂的地方,需经人稍加点拨方易通晓,所以令很多初学者望而却步。为什么五运六气这么难学呢?我认为其主要原因有二:第一,同一个名词在不同章节的意义是不同的,需要我们自己理解辨析,如“木”可以代表“木运”,也可以代表六气中的“木”气,或是五行中的“木”属性,而同样“厥阴风木”在不同语境下则有时指代主气,有时指代客气,这就需要我们通过前后文来判断和理解。第二,在应用五运六气推演某一年的物候和疾病时,需要根据当年的气运分别推算以下几点:一是主运与司天在泉相合;二是司天在泉与自己的主气相合;三是六气的主气与客气相合;四是六气的主气、客气与司天在泉相合。根据这几种推演会得出几种不完全一致的结果,很多初学者就是在这一点上感到混乱和迷惑,这也正是五运六气的高明深奥之处。自古便有“天道不可测”的说法,即便是在《黄帝内经》的年代,古人也认为不可能通过某一种算法就精确推算出未来所有的气运,因而只是给出了几种相互叠加的可能性。只有根据实际观察到的气候、物候变化,再结合五运六气的推演,才有可能推测出短期未来疾病发生的趋势。而比起推测未来,学习五运六气更重要的意义是指导我们在临床中根据当季的气运分析患者发病的诱因,并调整治疗方案,从而达到更好的疗效。
本书从初学者和临床工作者的角度出发,以《黄帝内经》为基础,尽量以通俗易懂的语言阐释五运六气的概念来源和推演过程,以及如何运用五运六气理论指导临床调整治疗方案。希望本书能帮助各位初学者和中医爱好者快速入门。
张燕林,男,1955年生人,北京市鼓楼中医医院医师,自20岁开始行医,临床经验丰富,职业生涯中不断研习经典,对医与易之道皆有颇丰的理解
张泽巍,男,1989年生人,毕业于北京中医药大学,硕士学位。现就职于北京市鼓楼中医医院治未病科。
导言
第一章 五运六气的基础知识
一、十干、五运
二、五音建运、太少相生
三、十干化运、齐化兼化
四、五运三纪:太过、不及、平气
五、主运、中运、客运的推运
(一)主运
(二)中运
(三)客运
六、十二支、六气
七、十二支化气、正化、对化
八、主气、客气
(一)主气
(二)客气
九、司天、在泉、间气
十、南政、北政
第二章 五运六气的推演
十一、客主加临
十二、干支相合、运气同化
十三、天符、岁会、同天符、同岁会、太乙天符
(一)天符
(二)岁会
(三)同天符
(四)同岁会
(五)太乙天符
十四、顺化、天刑、小逆、不和
(一)顺化
(二)天刑
(三)小逆
(四)不和
三章五运六气对临床的指导
十五、在甲子六十年中运与气相合产生的主要症状和用药原则
(一)子年、午年
(二)丑年、未年
(三)寅年、申年
(四)卯年、酉年
(五)辰年、戌年
(六)巳年、亥年
十六、六气中客气、主气、司天、在泉的症状和治疗原则
(一)客气和主气各自胜出的症状和治疗原则
(二)六气偏胜的症状和治疗原则
(三)六气报复致病的症状和治疗原则
(四)司天、在泉邪气过胜的症状和治疗原则
(五)司天、在泉不足被邪气反胜的症状和治疗原则
(六)六气治疗时补泻先后的原则
第四章 与运气有关的图和图解
十七、《河图》生数、成数
十八、《洛书》九宫、八卦
十九、天干掌、地支掌、六气掌
二十、三掌合推