孙嘉霓,安徽省岳西县的一名老中医,50余年前跟师学医,之后一直从事临床工作。《诊余絮语》由老先生从数千门诊、住院病例中筛选出的一些效如桴鼓的病证写成的医案,再加上之前发表的或者有感而发的中医文稿汇集而成,希望能够对读者有所启示。
《诊余絮语》选有作者自治验案近百例,主要选取了一些杂、重、稀少的有效验案,时间跨越达40年(1974-2013),寓作者50余年的临床经验智慧,是一本既有深度又有广度的理论联系实际的学术书。
我近退休之年,家人多次催促我将常见疾病所用之有效方药抄录留存,以备后来人不时之需。我虽口头应之,但至2010年7月已退休三载有余却仍未动笔。一因中医治病以证论,同一种疾病可有多种证,所以,也就没有固定的方药治疗某病,如若为之,慎之则如同抄书,简之则害己害人;再因我素不喜看验方之类的书籍,己所不欲勿施于人;我欲“授之以渔”,无奈家中无为中医者,故三载未动笔乃难决从何着笔也。
2010年暑期,我在辅导两个外孙女功课时,发现自己能做提笔动脑之事的时日已不多,加之一个外孙女志愿将来为中医,虽然只是一个十多岁孩子的话,姑且信之,权作为医生的培养对象,从而由此思考定格选材。在着手整理编写之前,我先写了《业余旁骛,学点中医》一文,既作为对孙辈们的倡导和大略指导,又用来坚定自己的信心。此间又有熟知我的同行们也鼓动我应把自己的医学心得写出来。他们鼓励我说:“不要随人带进土中烂掉。”于是从2010年8月份开始我便着手在尚存的数千门诊、住院病历中筛选出一些医治有效的病证写成医案,加上以前公开或内部发表的,或有感而发的中医文稿汇集成一册家书《诊余絮语》,分别赠给同行友人和对中医有兴趣的亲友们。
2010年冬初稿基本完成,因天气寒冷准备到开春之际再审订付印,未料春节刚过,安庆、合肥的一些同门熟人纷纷来电邀我去坐诊,我因不愿做“商医”而一概辞之。后因合肥一同门友人相请为其筹建中医科,既是盛情难却,又想到省城病员广、病种多,或许能遇到一些不常见的病种再充实点医案,于是2011年5月我就到合肥工作。年终回到家后旋即被原工作单位安排到名老中医门诊部坐诊。2012年6月应人之托,又到合肥市一家养生中心任中医师,因而定稿付印一事就这样耽搁下来了。
所幸的是,三载辗转,如前之所愿,我治愈了一些在当地久治不愈的病,诊疗了一些未曾诊治过的病种或证型,从而也收集、补充了病案二十余例,这远比挣一点钱的意义大得多。正因为如此,本来我还想继续在临床中再收集一点不常见的、有价值的病案一并录之,但转念一想,我可以收集病案到思维不能应诊时止,然到那时病案虽有却无法进行整理了。我今年已68岁了,还能动笔的时日是不可预测的,所以只好告假回来草草了结此事。
导读
业余旁骛,学点中医
中医杂谈
社会环境与中医学
漫话“有故无殒”及妊娠用药禁忌
经方治验话临证
中成药生产的若干问题和建议
在异中探同,在同中求合
浅谈中医对充血性心力衰竭的看法
糖尿病的中医辨证治疗试探
黄芪、威灵仙之于石淋
放射治疗后一些病症的治疗
中医治疗急症
输卵管闭塞性不孕诊疗谈
浅谈原始医案的解读与整理
医案选编
内科篇
湿温
头痛
眩晕
颅内损伤
中风
哮喘
肺痨
肺癌
胸痹
怔忡
失眠
癫狂
郁证
颤证
黄疸
脂肪肝
胁痛
腹痛
胃痛
泄泻
脏毒
淋证
癃证
血证
……
附