每年的10月20日为世界卫生组织(WHO)确定的“世界骨质疏松日”。随着社会人口老龄化步伐加快,骨质疏松症日益成为健康的巨大威胁,WHO将骨质疏松症与糖尿病、心血管疾病共同列为影响中老年人身体健康的三大“杀手”。2018年国家卫生健康委员会公开发布了最新中国骨质疏松症流行病学调查结果: 我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,中老年女性骨质疏松问题尤甚,50岁以上女性患病率达32.1%,而65岁以上女性骨质疏松症患病率更是达到了51.6%。国际骨质疏松基金会(IOF)在2016年世界骨质疏松日全球宣传活动中指出,全世界每三秒钟就会发生一起骨质疏松性骨折,从50岁往后,1/3的女性和1/5的男性会遭遇骨折。对于女性来说,髋部骨折的风险要高于乳腺癌、卵巢癌和子宫癌风险的总和,而髋部骨折中10%~20%的患者会在患病1年内死亡,这无疑将造成严重影响。骨质疏松症除了会导致严重的身体伤害外,还会带来沉重的经济和社会负担,IOF曾作出预测,全世界到2050年因骨质疏松症产生的年花费将高达1315亿美元(约9300亿人民币)。
目前我们在门诊经常遇见患骨质疏松的老百姓来就医,或者对骨质疏松症不以为然,不肯服药,或者不能坚持长期服药,或者以为骨质疏松性骨折手术后就万事大吉,不再用药,导致第一次骨折之后很快发生第二次骨折。面对如此严峻的形势,我们深深感到骨质疏松症科学普及工作的重要性,因此在8年前我们编写的科普读物《专家诊治骨质疏松症》基础上,又结合近年不断更新的医学新理念、新技术方法等编写了本书。在本书中,我们完整地介绍了目前医学界对骨质疏松症的最新认识;创新编排了三级标题,内容上层层深入、图文并茂;采用一问一答的形式,问题收集来源于我们在临床工作中经常碰到的问题,和希望患者能够掌握的知识;并重点介绍了最新的诊断、治疗技术和康复预防方法,包括临床上已经广泛应用的抗骨质疏松症的创新药物如特立帕肽和唑来膦酸等,以及这些药物使用后可能遇到的各种并发症和不良反应。本书反映了我们20多年的临床经验并广泛吸收了国际上先进的研究成果。
这本书的主要编写者曾获得2014年科普类国家科技进步奖二等奖,编写人均为骨科副主任医师以上和医学博士等临床科研工作者,大多有出国学习进修经历,保证了本书的质量。复旦大学附属中山医院骨科非常重视科普工作,几十年来每年在院内举办跨越半个年度的“中山健康促进大讲堂”科普讲座,其中骨科承办了近30场讲座,为全院最多,编者把这些讲座中有关骨质疏松症的视频录像整理后作为本书影视资料的一部分,让读者增加了获取知识的途径并有利于内容理解。因为医生们平时临床及科研工作十分繁忙,本书为利用休息时间编写而成,必有不足与疏漏之处,还请各位读者和同道不吝批评指正。
复旦大学附属中山医院骨科
董健主任医师
姚振均主任医师
施德源副主任医师
林红副主任医师
2020年6月