骨科石膏绷带外固定技术_丰健民_9787519252854_浙江大涵文化创意股份有限公司

　　《骨科石膏绷带外固定技术》概述了无村垫石膏技术的理论与实践，介绍了本技术的发展史、骨折治疗的基础知识、石膏的特性、手法复位技术、石膏固定的原则、各部位石膏制作的技术、石膏固定后患者的治疗、康复及护理等内容。

我之所以支持和鼓励本书的撰写与出版是为了挽救作为非物质文化的传统医学技术遗产。众所周知，屠开元教授是我的恩师，早于1956年我大学毕业后先被分配至解放军医学科学院（当年在上海，后迁至北京），后转至刚刚开院的上海急症外科医院，当时也是解放军医科院创伤外科研究所的附属实习医院。院长是由总后直接任命的屠开元教授（当年是依据苏联的经验，我军也设立了三大直属总后的专科医院，除上海急症外科医院外，尚有位于北京的整形外科医院和心胸外科医院—即阜外医院）。恩师屠开元教授擅长于创伤骨科，在抗日战争及抗美援朝时期均大显身手，除了精湛的理论知识和熟练的外科手术技术外，尤其专长的是无衬垫石膏技术—即将石膏绷带直接敷于伤肢或躯体四周，而达到*的固定与维持复位效果之目的，这种外科技术绝非一般医生能掌握。因为直接敷于肢体皮外的石膏绷带如稍微过紧则会形成压迫，轻者出现压迫疮，重者则可能引起坏死而造成肢体残废，或躯体深部受损；而要做到不松不紧、十分服帖地敷在肢体或躯体四周既需要绣花般的手上功夫，更需要在临床工作中千锤百炼的悟性。此种造福于病人的高超技术也就是今天我们所倡导的“大匠”之风。正因如此，在上海医学会成立100周年庆典上受到戴尅戎院士的详细介绍和赞扬。为了病人，也为了学科的发展和继承，我们必须加以传承。尽管在技术上有一定难度，也正是这种难度更会促使我们发挥不懈的努力和拼搏精神，在全盘吸收和掌握的基础上不断加以放大。
从1956年我开始在上海急症外科医院工作时，就多次见证屠教授亲自表演此项技术。按照要求，术前需穿黑色西装，完成无衬垫石膏后全身无点滴石膏留在身上，表明操作全程干净利落、精准到位。当然，今天在大量病人急需处理的情况下也不一定如此，但其严格要求的精髓我们必须牢记。
当年配合屠教授操作的是邓雪三技师，他比我年长十余岁。在1958年全国支援内地建设的高潮中去了广西，这时他的两个弟子李成永和贾志勤已经出师，这两位弟子今年大概也八十高龄了。本书作者丰健民副主任技师则是他们两位亲自带领下从事无衬垫石膏三十余年的传人，而且青出于蓝而胜于蓝，因为经历过正规系统的医学教育的丰技师对此项技术的传承和发展更为有利，以致许多需要手术处理的青少年及幼儿病例均通过他的手技和无衬垫石膏技术而免遭血光之灾，并获得令人满意的近期和远期效果。在本书撰写过程中我多次督促丰先生和王亮医师将具体事例以文图并茂形式公布于世，以求获取示范之效和教学作用，并尽可能突出细节而达到传帮带之目的。
在20世纪八九十年代我主持长征医院骨科工作时，也是按照恩师屠老培养原则，即每位初到骨科的住院医师和进修医师都要先到石膏房轮转三个月，要求基本上能够全面而准确地掌握这种技术，尤其是对新鲜骨折病例，常常要在X线机透视下完成复位，之后再外敷无衬垫石膏予以快速塑形以求维持手法复位之疗效。因为当年我就是这样走过来的，而且获益匪浅，终生难忘，因此到目前为止，我仍能完成全身及四肢的无衬垫石膏技术，而且外形美观，拆开后石膏里内面光滑平整，无压迹或束带状条形突起。相信今天第二军医大学附属长征医院的骨科医师们，当然包括在此进修过的各位专业者也都能达到如此要求和水平。
当前随着世界科技水平和先进技术不断涌现，外科手术和内固定之风也随之风行全球，国内骨科界也亦然。但此种治疗技术虽有各种优点，但毕竟需要麻醉开刀等，此种损伤性技术对于儿童及老年病人往往是弊大于利。在此前提下，如能用精湛的复位及无衬垫石膏技术获得治疗目的岂不更有利于病人吗？因此我们应该再次强调对于先人留下的宝贵技术我们务必传承，并将继续发扬光大！

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